环境的污染、生活压力、不良生活习惯让男性的精子质量在降低。据统计,在所有不孕症中,由女方因素引起的占45%,男方因素引起的占15%,男女双方因素引起的占22%,原因不明的占8%。孕育大关,不仅是女性问题,男性的生育问题同样需要重视。如何解除男性不育问题,是我们的关注点。
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不育,指女方检查正常,男方检查异常导致不能受孕。传统把婚后2年以上未受孕者诊断为不孕症。20世纪70年代后,国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。据调查,婚后1年的怀孕机会较高,可达 95%,美国不孕学会建议,婚后夫妇同居1年,规律性生活,未采取避孕措施而未怀孕者,可诊断原发性不孕症。男性不育指夫妇同居未采取避孕措施两年以上,而不能成功怀孕。
绝对不育:完全没有生育的能力
相对不育:有一定的生育能力,但生育力的各项指标低于怀孕所需要的临界值,或由于其他因素影响孕育,造成暂时不育
当男性自我检查的时候发现阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,需要警惕是否出现精索静脉曲张,患有精索静脉曲张会影响精液异常;在进行性生活的时候,射出的精液带有血丝,或者是发现性欲低下,并出现早泄和阳痿等,需要引起重视,这些都会容易引起男性不育。
尿常规
彩色B超
(前列腺/精囊腺)
彩色B超
(睾丸/附睾/精索静脉)
精液分析
通过检查血清,能够检查到男性是否存在抗精子抗体。精子抗体可引起精子凝集成团,使精子的活动力大受影响。精子抗体还有细胞毒反应,能使精子死亡或不动。同时也会影响精子穿透卵子的能力。【详细】
空腹抽血即可。男性性激素一般是指:睾酮、催乳素、促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇。通过激素检测,能够有效知道是否存在内分泌异常的情况。【详细】
男性衣原体和支原体检查,一般考虑尿道分泌物或者前列腺液细菌培养检查。男性支原体、衣原体容易发生前列腺炎、附睾炎等,严重时候会影响精子的活力和动力,致使精子质量明显低下,影响男性生殖能力。【详细】
根据具体情况,可有选择进行精浆弹性硬蛋白酶定量检查、精子顶体酶活性定量检查、伊红染色、低渗膨胀实验、精浆果糖定量、精浆锌定量检查。通过这些检查,了解精子成活率如何,活力如何,精子的总体质量如何。有针对性的检查,才能做到有效的治疗。【详细】
多年不育的男性,应该切忌盲目治疗。引起男性不育的一般情况都是精液问题,医生建议首先应做详细系统的检查,查出原因再针对性治疗,才能事半功倍,快速怀孕。切忌病急乱投医,延误病情。
卫玉林:
一般正常夫妻试孕几个月甚至在排卵期同房一次就能怀上宝宝。如果双方已经试孕半年,女方仍然没有怀孕,建议夫妻一起到医院做过个详细的生育力医学检查。男性需要检查生殖器官是否有异常,精液是否符合生殖要求。
卫玉林:
因为工作的需要,经常需要喝酒、吸烟应酬的男性,更需要注意自己的生殖健康问题。经常吸烟、喝酒以及熬夜,都会影响到男性的生殖健康,尤其会影响男性的精液质量。精液质量不过关直接影响与卵子结合的能力,所以有不良生活习惯的男性,试孕半年依然没有怀孕,需要到医院进行精液检查。
卫玉林:
有过生殖炎症,比如前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等炎症的男性,都应该注意炎症是否已经治疗 。男性生殖炎症会对生殖造成影响,严重的也可能引起精细胞分解、精细胞中毒、精子寿命缩短和精子凝集等现象。上述种种原因均可导致不育。
本书由郑州郑州长江不孕不育医院院长等共同编写,编者们长期从事不孕不育工作,不仅在临床积累了丰富的经验,在生殖内分泌领域也做了大量的工作,得到同行及广大不孕症患者的认可。
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