1月, 我们做了一个巨大的卵巢囊肿切除16岁的女孩使用腹腔镜手术。1月前, 患者 B 超检查提示盆腔能和200x180x170mm3 囊块, 内音良好。肿瘤标志物12导致正常范围。肛门诊断: 盆腔肿块如7月妊娠子宫大小, 软, 无压痛, 因大块, 子宫体触诊不清楚。

　　以前对一些医院的访问建议进行剖腹探查。病人推荐后, 病人和家属来到郑州长江中医院。根据病史、体征和 B 超检查, 估计块可能来自卵巢, 因为害怕大囊肿会影响孩子的学习, 而且不能完全消除恶性肿瘤的可能性, 决定执行尽快手术。

　　但考虑到病人只有16岁, 该系的高中生, 手术是一个问题, 如果开手术, 取出肿瘤, 切口可能较大, 腹部切口的大小直接影响手术后病人的恢复。, 切口越大, 创伤越大, 恢复速度越慢;此外, 美学也是一个问题, 虽然操作简单, 但病人受苦, 或者终生后悔会存在。如腹腔镜手术、小外伤、快速康复、腹壁切口美观, 但患者囊肿巨大, 手术难度大, 同时也确保胶囊液不能渗漏入腹腔, 以防复发问题。

　　反复思考了很长时间, 为了达到小创伤的适当治疗效果, 使患者回到学校, 经过多次与家人的沟通, 决定为患者进行开放性腹腔镜手术。

　　在入院后第四天成功地进行腹腔镜左卵巢巨囊切除术, 在手术期间, 胶囊液慢慢抽出约 5000ml, 囊肿从左卵巢提取, 囊肿剥离完好, 手术进展顺利, 持续30分钟, 术中出血5ml, 无滴囊液漏入腹腔。经过精心护理, 恢复良好, 术后五天安全出院。卵巢囊肿是一种广泛意义上的卵巢肿瘤, 各年龄均可患病, 但与 20 ~ 50岁多见。卵巢肿瘤无论是良性的还是恶性的, 早期没有特殊症状, 和症状如腹痛, 下腹部肿块, 腹水等条件, 此时许多良性肿瘤有并发症或晚期癌症。

　　一般临床根据患者的年龄、病史、局部体征和妇科检查可以初步确定是否有卵巢肿瘤, 并作出评价的良性或恶性。在诊断困难的情况下, 可以做进一步的辅助检查, 如 B 超〉90% 的临床诊断, 病理诊断是诊断卵巢肿瘤的主要依据, 肿瘤标志物检查有诊断的线索。近的研究发现, 20 岁以下的青春期妇女的患病率增加了, 但卵巢囊肿, 如这一个是罕见的。卵巢囊肿的治疗, 早在4月以上的卵巢囊肿被归类为腹腔镜手术的禁忌症。

　　在这种情况下, 根据传统的治疗方法, 更多的是采取开腹手术。但我们从病人的角度, 大胆的改革和创新, 为患者成功实施腹腔镜巨大卵巢囊肿剥离手术, 取得了良好的治疗效果。对于青春期妇女, 一定不要忽视定期体检, 一旦发现骨盆或腹部阻滞, 应尽早治疗, 以免延缓病情。